请问各位群友，肺腺癌2b期，有脉管癌栓，神经侵犯，一枚淋巴结转移，贼乳头这些高危因素。基因检测没有突变，pdl1表达1%。术后应该选择什么治疗方案？一种是化疗联合免疫四期，然后再单免疫两年。另一种是四期化疗，然后阿替利珠单免疫一年。

我爸一样2B，脉管癌栓，神经侵犯，主任方案培美卡铂信迪利，上周三化疗复查，主任说，按原方案打多三次，改为四周方案，然后复查，没问题就单免

我妈在上海肺科医院手术化疗跟你这个一致！她是术后辅助化疗4个培美曲塞➕卡铂！不脱发！目前化了三个！一个月第四个！前两个在肺科第三个回了当地！执行上海化疗方案！化完四个去上海肺科再复查评估！她的靶点LQ18点位突变能吃阿法替尼！苏主任说这个点位吃靶向药效果支持数据不明确！

四期培美曲塞加铂类化疗为一线治疗方案，之后考虑是否要吃靶向药！听医生的

建议术后四期化疗巩固一下空窗