我妈肺腺骨转脑转 一代药物耐药后化疗23次至今 目前ct有略变大的迹象 请教友友 接下来是连184 280还是上92

重新穿刺取实体肿瘤组织或者胸水，连血液等液体标本一起提交的基因检测公司，重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。 穿刺后马上安排没有耐药的化疗方案，比如培美曲塞＋卡铂＋贝伐单抗2～4次看看效果。

没做基因检测要盲试么？