肺腺癌脑转移淋巴转移，基因检测EGFR基因exon19 p.E746_A750del位点突变del33.96%，吃了28天埃克替尼，疫情原因换医院了换成了奥希替尼吃了3天的时候平扫ct显示肿瘤都有缩小，是不是说明吃埃克替尼有效果，请教大家一下我要不要再换回埃克替尼，或者埃克替尼双倍剂量吃，怎么样能延长耐药时间

这个突变太常见，8种药物都会有效（厄洛替尼、吉非替尼、奥希替尼、阿美替尼、阿法替尼、达可替你、埃克替尼，伏美替尼）最主要你能吃多长时间是最关键的，埃克替尼最差的，为什么出一个双倍的临床也是因为它药效太差，不得不加量吃。 我的个人理解，听不听在于自己选择，对于EGFR常见突变，一线建议服用30mg达可替尼（L858R更优先选择）、其次75～100mg厄洛替尼，最后在考虑80mg奥希替尼。3个药物的共同特点是入脑效果都不错，对于脑部的控制和预防都有作用。

因人而异，有人对埃克替尼有感，那就继续坚持！

病情用药类似，医生认为缩小应该是埃克替尼的效果，如果有效的话尽量不换药，为今后治疗多留条路。准备双倍埃克试试效果，期待一切顺利！

有脑转还是奥希吧，入脑效果好