我妈妈2020年4月查出肺腺癌，PET—CT显示无远处转移，穿刺标本为21L858突变。于是行右肺下叶切除根治手术，肿瘤6.5cm，病理没有发现淋巴结的转移。术后吃阿美替尼至今。2022年1月复查，CEA、肺部CT及肝胆脾胰肾及肾上腺彩超都正常，自行要求做头部MRI，建议增强，增强后的头部MRI显示颅内多发转移瘤，最大0.8cm。肿瘤科建议：全脑放疗+阿美替尼+贝伐。想重新基因检测，但医生说只有脑转，取不到组织，血液的假阴性比例有点高，暂时不做。咨询医生，可不可以换成奥西替尼代替阿美，医生建议不换，都是三代药，没有换的必要。看了很多帖子，说全脑放疗不到最后不用，有点犹豫，但医生说因为多发，还是要全扫，已做CT定位，还没有通知放疗，单子上有写逆向调强TPS及优化加收，不知道这种放疗副作用怎么样，会保护海马体吗？第二，贝伐一定要用吗？医保政策必须联合含铂化疗药一线使用才能报销，但医生没有让化疗，我们也不想化疗，自费费用较高，一直使用肯定用不起。如果只是全脑放疗+阿美替尼，效果如何呢？有没有更好的治疗方法呢？求助大家！

友好的领结8695

来源:觅健 2022-02-28 00:05:191115阅读

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