手术后一年复查什么项目?腹部做ct还是彩超就行?
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(8)都做
2022-02-26 17:03:14
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点赞(0) 举报字越少,事情越大。你一行字里面能够了解的情况太少,所以就啰嗦了一大段粘贴上去,还有几页纸内容,不写了,估计你也看晕了。
2022-02-25 21:26:02
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点赞(0) 举报Ⅱ期、ⅢA 期、ⅢB 期(T3N2M0), 术后需辅助治疗,EGFR 阳性. 推荐:① 前 3 年每 3 个月随访 1 次,每年前 3 个 3 个月方案 A,第 4 个 3 个月方案 B;
2022-02-25 21:20:43
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点赞(0) 举报Ⅱ期、ⅢA 期、ⅢB 期(T3N2M0),术后无需辅助治疗,表皮生长因子受体(EGFR)阳性同Ⅰ期(术后无需辅助治疗,驱动基因阴性)随访方案。
2022-02-25 21:18:55
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点赞(0) 举报Ⅱ期、ⅢA 期、ⅢB 期(T3N2M0)(术后需辅助治疗,驱动基因阴性)推荐:① 前 2 年每 3 个月随访 1 次,每年前 3 个 3 个月方案 A,第 4 个 3 个月方案 B;
2022-02-25 21:17:54
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点赞(0) 举报Ⅰ期(术后无需辅助治疗,驱动基因阴性)推荐:① 前 2 年每 6 个月随访 1 次,每年第 1 个 6 个月方案 A,第 2 个 6 个月方案 B;
2022-02-25 21:17:11
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点赞(0) 举报 随访方案
病史问诊及体格检查是疾病诊疗的基本要求,也是 NSCLC 患者术后复查随访的基本要求,有助于系统了解患者病情及初步发现是否有复发、淋巴结转移等变化。有证据[3-6]表明:肺癌肿瘤标记物便于对复发进行监测,且起着关键作用,故推荐患者每次随访均进行标志物复查监测。CT 是肺癌术后最常用的临床影像学复查手段[7-9],各大指南均推荐术后患者进行胸部 CT 复查。在全身复查中,腹部、颅脑、骨骼作为全身远处转移的高发部位,其重要性不容忽视,应作为复查重点。NSCLC 无症状脑转移患者越来越多地被发现,可能是因为颅脑磁共振成像(MRI)被越来越广泛地使用,其在检测微小病变方面优于颅脑 CT[10],故颅脑检查以增强 MRI 为佳[11]。全身正电子发射断层成像(PET)检查在无症状复发病灶诊断上有较高的敏感度及特异性[12]。当一些良性病变(如肺不张、肺实变和放射性纤维化)在标准 CT 影像中难以与肿瘤区分时,全身 PET-CT 可以区分真正的恶性肿瘤,因此方案 B 包括两种组合:胸、腹、颅脑、骨骼逐个部位检查,或全身 PET-CT 检查,可根据患者病情、意愿、经济能力等做出选择。另外,纤维支气管镜作为侵入性有创检查,不作为常规推荐,当患者病情变化或必要时可酌情选择[13-14],如出现术后肺不张、咯血或者术后病理提示支气管残端轻度不典型增生等。其它有创检查及细胞学检查,只有当其它影像学等无创检查无法明确病变时再择优选择。最后,循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)[3, 15]和循环肿瘤 DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)[16-17]可能是 NSCLC 早期复发监测的有用指标,但仍限于临床研究阶段,因此不做为常规监测项目(表 1),我们期待更多的临床数据支持其预测复发的价值。肺功能检测可以作为术后肺功能剩余及锻炼恢复的检测指标。肺癌生活质量评分被越来越多的 NSCLC 随机对照试验纳入,在临床肿瘤学中变得越来越重要[21]。
2022-02-25 21:13:30
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点赞(0) 举报问医生吧,头部 磁共振 腹部 胸部 颈部 CT肿瘤标志物
2022-02-25 12:50:31
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