我父亲19年12月肺腺癌手术，1B期空窗一年，2020年3月少量胸腔积液，6月住院胸水检查EGFR21基因突变。 癌坯抗原(该医院正常范围是1-5) 2021年6月 8.81 2021年7月20日开始服用特罗凯 2021年8月 13.1 2021年9月 8.72 2021年11月 5.45 2021年12月 6.19(第一次升高) 2022年2月 7.81(第二次升高) 21年7月底刚吃靶向药复查，CT最大结节由9*7mm变为8*6mm，其他结节变淡，右侧少量胸腔积液。 12年11月中旬CT检查，结节还是8*6mm，结节继续变淡，右侧胸腔积液同上次。 2022年2月CT检查 双肺多发磨玻璃结节，与11月比较大致同前，右侧胸腔积液较前稍明显。 请问一下，特罗凯缓慢耐药的话下一步如何进行？穿插化疗、联合靶向药，或者检测直接3代药，还是有更好的方法？ 麻烦大家了！
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（2）
地狱老师建议穿插化疗考虑一下，不加铂，培美曲塞➕贝伐单抗2～6次看看
2022-02-19 03:29:25 
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心有阳光y可以再观察一个疗程，不用急着换药，一代耐药后换三代没有直接三代的PFS时间长，后期可以化疗，目前也没有明确的临床数据可以延长耐药时间。
2022-02-18 11:19:04 点赞(0) 举报
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