吃奥希替尼重度贫血，这两天血红蛋白突然下降近一半到54。没有发现便血。请问这是药物副作用还是可能有其他没有发现的原因?

都知道是他的副作用，为什么还不赶紧换药？再有再严重就需要输血了，赶紧对应的补一下血液的情况看看，换其他的药物。血红蛋白低跟便血容易出血没关系，血小板低才会出现这种情况。但是头一次见血红蛋白底的，一般奥希替尼的副作用是白细胞或血小板低。

血红蛋白急剧下降不外乎出血性疾病、药物副作用、血液疾病和骨髓问题几种情况，靶向药期间出现的话副作用因素居多，如果已经经过长期用药但近期急剧下降，可以考虑有没有出现骨髓转移灶，供参考。