已在肿瘤内科化疗5次(因一开始肿瘤科医生判断怀疑锁骨及腋下淋巴结为转移故一开始就确认不能手术,但医生未建议做petct),前两次化疗肿瘤显著缩小,后两次无变化医生评估稳定,后续方案为维持化疗免疫。第五次治疗期间本人想为老人争取手术,故又挂了同院胸外科两位医生,一位为科室主任,主任说要做个PETCT确认腋下及锁骨是否为转移,另一位为普通外科医生,建议做腋下和锁骨的穿刺。肿瘤科主治医生也建议做穿刺,理由如下:1petct不能百分百确诊,穿刺病理才是金标准2做过化疗后再做pet,某些部位的摄取值可能会降低,可能导致假阴性的结果。我现在很矛盾,到底该做哪个检查,如果做PET,会不会像医生说的出现假阴性的结果,另外我父亲有金属假牙,无法取下来,会不会也会影响结果;如果做穿刺,锁骨最大为0.8,腋下最大为0.6cm,能否穿刺成功,即使穿刺成功,会不会取到没有病理的组织,而出现错误的诊断结果?求专业人士的解答,感激不尽!以下是最近一次增强CT结果。马上就要进行下一次治疗了,所以比较着急。前四次方案培美铂类➕卡瑞,第五次为培美+卡瑞,如果没有手术机会,后续可能就是培美+卡瑞维持治疗。

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有可能存在穿刺不到的情况,也有可能因为做过化疗假阴性可能,而且淋巴结增多也有可能是炎症。患者现在多大?而且还有肺大泡肺气肿,在这种身体条件下,貌似也不能手术吧
2021-10-28 17:40:20
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petct的结论一般都是高度怀疑,我家也有这个问题,高度怀疑在有的主任那就是,有的就说未必是,真不知道怎么办
2021-10-27 10:49:20
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