乳腺癌晚期 her2阳性 肝脾双肺转移，想问下这种情况下给妈妈努力的方向 医生说她肝情况很不好，挂了几天保肝药也降不下指标，下午会和我聊治疗方案，应该是靶向药 我二十多刚工作不久，妈妈也没有其他亲人了，怕自己考虑不好，除了医生的方案还想听听大家的意见 1. 现在的病情有多糟糕，后续治疗的希望是多少，对妈妈来说治疗的痛苦有多大？ 2. 妈妈是退休城镇医保，坐标江苏无锡，我需要办理哪些能在费用上减小压力？ 3. 双靶的周期和自负费用我需要准备多少？还有一些其他的治疗费用也请给我下参考，谢谢大家。

直接上8201

供参考

@未来可期2019，还有一个文件说的是21%

官W 复旦大学肿瘤医院一期临床中心看看，有招募的。晚期，就是拼经济实力或者保险，能符合招募的治疗免费。

这个可以

临床试验(免费)，供资金紧张参考

国家2021指南，供参考

1、晚期，五年生存率20%左右，如果有足够的经济实力(her2靶向药贵)，药物有效，运气好的可以十年，但是少数。2、可以办门特，后续费用便宜点，看看妇联，工会有没有救助金，有可能申请到一个约一万救助。3、晚期靶向药是用到进展或者一年(一般是前者)，还是需要资金。最省钱参加临床试验，比如觅健首页有曲妥珠的国产临床试验(全免费)，以及其他合适试验。次省钱，用国产多西他赛(进口贵5-10倍，且有的地方不医保)加曲妥珠(医保，国产更便宜，我前面说的那个是连云港的)加国产卡培他滨(医保进口贵很多)，资金足够先用双靶。——推荐你选1/2。

紫杉醇(多西他赛等药物)加双靶是首选的治疗方案，不过曲妥珠单抗是早晚期都乙类医保(一次进口五六千，国产三千)，帕妥珠单抗是早期乙类医保晚期不医保(一次4955，首次双倍量，用到进展，21天1次，早期是用17次一年)。次选方案(指南也是一级推荐)是多西他赛等紫杉醇药物加卡培他滨(医保，比较便宜)加曲妥珠单抗。经济好用双靶，进口再进展时用卡培他滨。如果经济一般用曲妥珠 卡培他滨 多西他赛

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