肺腺癌IV期全身多发转移。无基因突变，PDL1阴性。培美➕k两个周期治疗后，情况好转，各项指标显著好转，CEA从200多变成45，断崖式下降。肝功全面恢复正常（原先胆红素升到100），心酶指标LDH从1600多降到300多，D二聚体从大于两万变成一千多。CT影像也显示病灶有吸收，左肺在逐渐复张。但是患者突然气喘加剧，咳痰，血氧低。CT显示间质性肺炎，医生判断大概3级左右，估计在2-3级之间。停药冲激素，症状缓解，三周后CT复查间质性肺炎吸收的差不多了，降到0-1级。但是停药期间肿瘤进展，癌性淋巴管炎散播，患者肺功能不好，气喘掉氧严重。医生考虑到免疫副作用，提出先用培美➕贝伐，因为患者状况不好，不敢加铂类。但是用药五天后症状没有明显好转。目前没有其他路，可以重新挑战免疫吗？患者所有治疗中好像只对k药有反应。但是医生说重启免疫一般用I药。I药有效果吗？很害怕耽误时间，患者肿瘤进展很快。求助各位大神，拜托🙏🏻
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（6）
贤惠的大脸猫你们后来换I药了吗？
2022-07-11 16:54:54 
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地狱老师命～你家这种情况完全叫闯关。只能自己来决定了
2021-07-01 21:55:48 点赞(0) 举报
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cr in hope肿标降的那么快，医生没说考虑肿瘤假进展吗？免疫性3级肺炎，重启还是需要慎重！
2021-07-01 21:33:46 点赞(0) 举报
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玉米百合PD-L1阴性还能做免疫？
2021-06-30 21:32:05 点赞(0) 举报
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觅友大姜应该是有挑战的，多评估，祝顺利！
2021-06-30 17:47:55 点赞(0) 举报
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时间过的久一点这个还是建议多找几个专家评估一下吧，I药二三线的数据还是不错的。
2021-06-30 14:46:45 点赞(0) 举报
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