耐药进展了吗?请老师与觅友们指点。 2月2日年春节前CT主体病灶总体平稳,但上下肺页各新增一个密度影,一大一小,性质难定,预感是缓慢耐药,但仍心存一丝侥幸,希望是炎症。按计划年后于3月11日至4月2日进行了两个疗程的贝伐珠单抗 +培美曲塞的化疗,并于4月14日进行了CT复查,结果是:上次2月2日的新增上肺较大(14mm*20mm)阴影灶消失,但下页的10mm*10mm的阴影仍在,且左肺上一原有结节又有增大。我疑惑了,消失的2月2日CT上肺页较大病灶真是炎症?抑或是化疗起作用了?但如是化疗起作用,为什么肺下页较小阴影没消失,还反而在2个疗程的化疗之下左肺小结节反而又有增大?主治医生判断消失的阴影灶应是炎症,但无法解释化疗不起作用的现象,总体判断是耐药了,无奈之下,建议改易瑞莎为三代奥希替尼。我仍有些许侥幸,想继续易瑞莎:一是体感尚好,二是每次化疗时都是前2后5停药,这样算来前后37天停了14天的靶向药物,这是否是病灶增大的原因,而化疗对腺癌主体突变细胞本身并不敏感?关键点上,希望老师们能指点迷津。

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你所说的再做一次检查是指哪个方面,CT影响?穿刺后基因检测?
2021-05-04 20:45:50
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有没有考虑过再做一次检查啊,如果确定是肺炎的话,还是需要优先处理的。
2021-04-25 17:06:50
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