亲人肺腺癌，15年1月手术，无辅助治疗，组织检测egfr L858R突变，18年11月转移至颈部淋巴结，开始吃凯美纳，2021年3月颈部淋巴结再次肿大，检测到癌细胞，再次基因检测，报告见图，petct显示其他身体部位没有病灶，想请教大神们下一步治疗方案，目前考虑的有阿法替尼+贝伐，或阿法替尼+放疗，求指点建议，感谢！
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（1）
希罗达伴有egfr扩增，阿法可以试一下，egfr l858r一代耐药无t790m，阿法优先92尝试，如果阿法无效，可以再考虑92，此外也可以考虑联合爱必妥。
2021-04-03 22:06:04 
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