20年5月确诊，4b期l858r突变伴脑转移，21年2月一代凯美纳耐药，现在联合安罗吃了两周，相比两周前，体感很不好，说话不利索，手机都不会用了，平时就发呆，背疼也很严重了，体感真的不好了，该怎么办

试用用奥希替尼吧。安洛替尼副作用太大、可联合贝伐珠单抗、比较温和

如果只是L858突变，伴脑转，特罗凯联合贝伐，或用二代药达克替尼，或者三代奥西替尼（有T790突变）临床上都已出很好的数据，换个医生或专家咨询下这几个方案的可行性，用安罗替尼联合很少见。

换奥希替尼了，剩15片凯美纳，送给有需要的人，留下wechat吧

奥西替尼试试看吧

埃克替尼这么快耐药。其实一线应该用厄洛替尼，联合贝伐单抗，治疗和延缓脑转移。 一线耐药后我认为不应该这么早用上安罗替尼。建议多咨询专家，使用入脑效果好的二代药达克替尼联合贝伐，或者三代药奥希替尼单药