求指教！家人两个多月前偶然发现肺腺癌，3A，靠近大血管，新辅助化疗，培美+奈达铂两期未动，改白紫+卡铂+贝伐后ct显示收效甚微，刚刚完成同方案四期化疗。因身体强壮无任何症状，他暂时不接受放疗免疫等可能带来不可逆副反应的治疗手段，基因检测血液及组织说都因为癌细胞少未能检出突变，PD_L1阴性。过几天评估如果还是没有大的改变，下面的路该如何走？还有什么化疗方案可选吗？单贝伐再坚持有意义吗？癌胚抗原20多，ki-67+10%，是不是意味着恶性程度不高？求有经验的朋友多指教，先谢过各位！

求大家指教，本人从查出肺磨玻璃结节到现在十个多月了，当时查出来就己经1.0㎝x1.0㎝，现在是3个月一随访，半月之前约肿瘤科专家看片，给的建议是还是3个月一随访，随访两年在做手术(因为之前做过乳腺手术，结节是恶性的，医生说乳腺2年危险期度过，可以考虑手术)，之后我又约放射科专家，看片子说是个早期原发肺癌，让尽快手术，时间不能超过一年，从查出来到现在肺结节随访三次，三个月一次随访，变化不大，做ct结节还是1.0㎝x1.1㎝，我现在担心害怕，是做手术呢，还是三个月一随访呢，望做过肺癌手术病友，告知我一下，本人万分感谢。

我现在点突变，查后是G12C什么情况望病友告知！！！谢了

10%恶性程度低，100%最高

我爸爸是肿瘤直接包住肺动脉长，现在是单药培美

我也在做化疗联合免疫治疗

联合化疗吧，我家的是培美➕奈达铂➕艾瑞卡，缩小挺多了

10%的ki67一般是中高分化，特别4cm的腺癌没有远端转移，应该也能判断恶性程度不高。还是建议化疗联合免疫吧，免疫副作用算可逆，就是得密切关注早发现早处理。虽然说也可以盲试靶向药，但是男性腺癌egfr突变可能性比女性低，如果长期抽烟的话，基本不要盲试了，大概率没用，反而是免疫起效率高一些，如果不抽烟的话又确实不想免疫可以从特罗凯试起。

肿瘤多大？免疫可能要考虑

医生没推荐免疫 化疗吗？