患者我母亲,7月住院检查查见肺腺癌3B期(左侧锁骨下区淋巴结穿刺所得)和“L861Q基因突变”。7月29日开始服用阿法替尼,8月25日复查结果显示:颈部锁骨部位肿大的淋巴结消失;左肺尖软组织密度肿块影由2.8*2.6CM缩小到2.6*1.6CM;右肺上叶尖段0.5*0.4CM的磨玻璃结节变为小结节(直径0.4cm);主动脉弓左旁仍然淋巴结增多、部分略增大。 有几个问题请教: 1、妈妈原本是3B期,有左锁骨下区淋巴结转移,服用阿法替尼后,锁骨部位的肿大淋巴结消失。3B手术根治的几率有吗?术后的复发率是多大,一般多久会复发(2年、3年还是5年)? 2、手术复杂,医生说先开胸做左边的肺上叶切除和淋巴清扫,恢复一段时间再评估右边是否手术。术后如果1年内复发,妈妈的生活质量既受到手术的影响而且还没有得到手术的获益,如果能3到5年以上复发,妈妈的总生存期才能延长。手术能给妈妈带来OS的受益吗? 3、如果手术,最好是靶向药服用多长周期时外科手术效果最好(3个月或6个月)? 4、术后的辅助治疗是继续靶向药还是化疗+靶向药? 5、术后如果复发,采用什么治疗方式?

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能问一下您是在哪家医院治疗吗?
2020-09-28 16:42:52
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我爸爸和您母亲的状况很像,也是锁骨淋巴结转移,吃达克替尼一个月肺部肿瘤小了四分之一,淋巴小了二分之一。上个月去复查医生没有建议手术,说如果再小可以采取放化疗。您的医生有建议手术吗?
2020-09-28 16:40:56
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简单的来说,你们家情况,手术过后能不能获益,一切都是命,没法评估。还是考虑继续阿法替尼靶向药物更靠谱一些。如果复发,那么还是考虑看看能不能取到实际组织,重新基因检测,更稳妥一些,准确一些。
2020-09-28 16:28:17
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3B感觉手术受益不大,人还受罪。不能先治疗降期后再考虑吗?
2020-09-28 11:59:15
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