今天仔细看了下基因检测报告，发现总结推荐用药只有三种，都是针对BRAF的，没有奥西替尼，打电话咨询说没搞错，就算吃奥西替尼也是种浪费，只能在曲美，达拉，维莫中选一种，这和我之前咨询的医生和病友的结论都不一样，有没有突变结论和我妈妈差不多的病友可以给我指个方向？

要一定说明你们家现在什么情况，是否吃三代药无效或者是第一代完全耐药做的基因检测？不同情况服用药物是不一样的。我看你们家的基因报告来说应该吃9291。继发性的braf v600e，吃靶向药的效果不是特别的好。

t790m伴随braf v600e，单药92疗效待观望，他们的说法也不算错，braf本身是92耐药后的相对常见获得性耐药突变，但同时有t790m和braf，92无用药经历，是可以先看一下单药92的疗效的，若控制不住再联药威罗，但这个情况只用达拉、曲美或威罗是不行的。