19年6月发现肺腺癌脑转，基因19突变，一线服用泰瑞沙。8月份复查ct检查原发灶明显减小。12月份复查肺部ct原发灶增大到3*2.9cm（刚发现时3.1*2.3cm）。今年1月初对脑部肿瘤进行伽玛刀手术。这期间重新做基因测试还是19突变（丰度由以前淋巴结穿刺检测的79%下降到这次用血液检测的2.47%）。继续服用泰瑞沙80mg。2月5日肺部CT原发灶已增大到4.7*3.6cm。 2月开始培美+奈达铂+贝伐化疗，化疗2次复查肺部病灶有所减小，化疗四次（化疗期间一直服用泰瑞沙）后复查肺部病灶增大到5.8cm，骨扫描正常，头部核磁也没有明显变化。5月底开始对肺部进行了20次放疗。近日用血液重做了基因检测还是19突变（附基因检测报告）。7月23日放疗结束一个月后进行了ct复查（见报告单）现改服正版达克替尼45mg已10多天。上周五因急性胰腺炎住院胸腹ct检查发现左肾多发结节等（附报告单）病人现住院每天胸、右后背及腹部剧烈痛疼必须要打止痛针，吗啡止痛片都不行。感觉病情有进展。请问还需要继续服用达克替尼吗？或者可以怎样连药？病人现在每天都被疼痛折磨的痛不欲生。谢谢大家！
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小鱼最好还是根据基因检测结果选择药物哦
2020-08-07 12:52:55 
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地狱老师用血液做基因检测，很多耐药基因点都是检测不出来的，询问一下能不能穿刺，赶紧重新做个实体组织的进行检测。现在可以考虑达克替尼为优先的选择方案，也可以盲试联合280服用一个月。
2020-08-05 20:04:54 点赞(0) 举报
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曾经有过甜蜜首先这些都需要告知主治医生，如果没有要求的话，药可能是不需要断的，就是服药的时间，或许要隔一下
2020-08-05 17:05:03 点赞(0) 举报
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