我们一年前手术，食管鳞癌+肺腺癌(21突变)双癌同时发现的，同时手术，术后病理显示都是早期，没有化疗，一直空窗，今年复查双肺多发转移，穿刺免疫组化显示低分化，向腺癌分化，穿刺基因检测无驱动因子突变，只有tp53 高达98% Ki67 高达80%，想问问大家有遇到这种个例的嘛，有没有好的治疗思路，我至今都不知道到底是鳞癌转移还是腺癌转移，双肺弥漫多发，实性结节不像原发，但是病理跟之前的又不太像
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（1）
需要努力啊看着好复杂，考虑是不是直接上免疫了
2020-06-29 10:51:42 
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