什么情况下可以用O药啊？我老伴现在靶向药耐药了，不知道怎么治，晚期肺腺癌可以用吗？

如果EGRF/ALK基因突变的话，可能效果不大。这类免疫药物一般都用于没有基因突变的情况。

O药可适用于治疗表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性、既往接受过含铂方案化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。看这个适应症，但是有基因突变的患者还是需要联合治疗比较好

正常情况下有基因突变使用免疫疗法效果概率不是很高。但是有一线生机，咱们家属有能力要去试一试。首先要能测一个pdl1的应答，看看是否适合这种免疫疗法，起码要超过30%应答。有条件可以做基因检测的tMB肿瘤负荷，家里经济条件可以联合白蛋白质紫杉醇化疗一起做，这是一个暂时的粗略的方向。

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