我父亲今年60周岁。2018年11月初在中国医科大学附属第一医院查出肺腺癌四期，右肺叶有7.4*5.8cm的肿瘤，伴有肾上腺和淋巴转移，基因检测有egfr18突变,医生建议吃阿法替尼。最小时候原发肿瘤曾缩小到3.3*2.7cm，吃了7个月左右病灶增大，主治医生判断已经耐药，建议化疗，2019年7月1日停药，进行第一次化疗，医生开的培美和铂类，化疗三次后查体，肾上腺转移瘤比之前增大了一公分左右，其余均稳定略缩小，原发灶5.2*3.7。第四次化疗医生准备加上贝伐。又做了全面的基因检测 结果显示pdl1的表达阳性大于50%。除了egfr原来的耐药突变以外没有超进展预测基因，今年9月四次化疗结束，与前三次用药相同并用了6只贝伐。我父亲在第六次化疗后肿瘤略有进展。咳嗽加重有轻微肺炎。医生建议再用一个月贝伐+培美。或者直接换药紫杉醇。我和母亲商量想先复用靶向药阿法替尼配合贝伐培美尝试一下，下个月看结果再考虑是否换药。大家伙儿能给点经验的建议吗？未来的路该怎么走？怎么选？
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美美8601v多少
2019-12-26 16:25:49 
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美美8601可以常交流
2019-12-26 16:25:03 点赞(0) 举报
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美美8601我也是
2019-12-26 16:23:19 点赞(0) 举报
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美美8601沈阳的吗
2019-12-26 16:22:24 点赞(0) 举报
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觅友_余生真的很贵阿法替尼耐药了应该换9291试试
2019-12-24 22:37:23 点赞(0) 举报
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我是m你们跟主治医生沟通了么，他怎么说呢；pd-l1表达高于50%，体感良好的条件下，我认为可以尝试免疫（单药或联合化疗和贝伐）；另外如果继续靶向的话，也可考虑联合卡博（184），看看效果怎么样，如果大部分病灶稳定，对于个别进展的病灶可以考虑局部放疗
2019-12-24 21:52:30 点赞(0) 举报
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觅友_X355267我父亲也是肺腺癌，目前没有化疗，吃的是达拉菲尼，刚吃第二个月，可能基因突变不一样，上次检查略有缩小，
2019-12-24 20:58:46 点赞(0) 举报
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