父亲75有冠心病史,支架6个,心脏起搏器植入1个,还有哮喘,肺腺癌中央型晚期。肝转骨转。野生型stk11突变,没有靶向药可吃,免疫治疗结果是表达低,tmb高,目前一线治疗方案就是化疗,医生评估只允许单药培美曲塞。不敢给用铂类。原因是怕引起心衰。 目前二次化疗结束。复查后发现进展了,肿瘤原发部位增大了,转移的也增大了,目前我很痛苦,不知道下一步该选什么治疗方案了,跪求路过的给点建议,泪目了,谢谢好人们。

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正常情况下 没有高pd1表达 tmb高也可以用o药 为什不o联合化疗
2019-11-25 22:40:58
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免疫➕抗血管靶向应该优于单药培美
2019-11-24 15:33:05
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医生现在的方案是什么?
2019-11-24 04:29:35
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我爸爸心脏搭桥过,一线单K药九个月了,效果蛮好,副作用也小。我家非小周围型,pdl1>50%,供楼主参考。免疫心肌炎发生概率很小,平时密切关注。总体来说免疫比化疗副作用会小很多。有些人表达阴性的都有可能获益。建议找pd1免疫治疗经验丰富的医生评估下。
2019-11-22 07:56:09
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用免疫试试吧,不然也没别的办法,有基础病化疗怕身体受不了
2019-11-21 19:08:25
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射频消融可以吗
2019-11-21 18:42:39
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从易瑞沙,特罗凯,阿法替尼,泰瑞沙都可以试试,但得时到注意状态变化,这种试也只有一定几率,但相对副作用小很多!建议供参考!祝好!
2019-11-21 08:38:04
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表达低也有部分人免疫受益的,请医生评估一下。不行就是盲试靶向药。还不行,就抗血管药
2019-11-21 07:33:25
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盲吃靶向药吧
2019-11-20 23:48:05
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不知基因检测用的是血液还是组织?如果血液的话可否试试靶向药?
2019-11-20 22:42:56
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tmb高的话试试免疫,和医生商量一下,鉴于患者的病史,看看医生建不建议上
2019-11-20 22:38:39
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我父亲当初也是因为心脏问题 差点放弃化疗 后来大着胆子上了化疗 用卡铂时 有心脏监测 也没啥问题 实在不放心可以去心内科做心脏评估
2019-11-20 21:47:20
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马上又要住院了,就要定治疗方案了,现在很难受,上铂类怕心脏受不了,二线治疗想用免疫医生直接说表达低没有用,但是tmb高于标准0.1,不知道能不能说明什么。三线就是吃安罗了,哎。。。跪求路过的好心人,我该怎么做啊。。
2019-11-20 21:35:13
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