您好!我妈妈69岁肺腺癌,治疗过程如下,请教下一步如何治疗。 1.17年9月确诊肺腺癌并手术。病理是 t2an1m0,有淋巴结转移,累计脏层胸膜。四次培美加顺铂的化疗,之后看中医。 2.在18年4月复查时有胸液。医生说复发,然后抽了胸液并检验cea39有癌细胞。当时给了三个方案1.免疫治疗2.紫杉醇加顺铂加贝伐3.靶向,但我妈的基因突变点多,有18和20、21突变,还有tp53突变。怕耐药快。选了化疗方案 3.18年7月化疗结束后看中医。18年10月复查各指标正常。 4.18年12月增强ct显示有0.6cm的胸水,医生说无需治疗定期复查。 5.19年2月25复查增强ct显示双肺散分布结节影考虑转移瘤。胸水1.8cm 6.从19年3月开始吃阿法替尼,到现在8个月。在今年的11月8日复查发现左肺im20有新增结节。肿瘤标志物都在正常范围内,cea和ca125比8月复查略下降。nse较八月复查上涨了一点现在是10.66,上8的月复查是9.01 请教下这是耐药,还是缓慢耐药?下步请指导。谢谢

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小结节先观察观察,有可能是炎症引起的!
2019-12-04 06:04:58
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2019-11-10 16:18:43
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继续阿法替尼,下个月复查看看,如进展考虑再做基因检测。根据结果制定下一步治疗方案。
2019-11-10 10:21:06
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