求救有关基因检测的问题！ 家父刚确诊十天，做了PET CT，增强CT，气管镜，确诊肺鳞癌晚期，等待肺部穿刺，病理检查，基因检测，确定方案。紧急的问题: 1.要想确定治疗方案，是不是必须做基因检测？知道是腺癌的情况下，是不是就基本确定驱动基因突变了，可以开始盲吃靶向药了？怕耽误治疗。 2.基因检测，到底用血液，还是用穿刺病理组织？听说血液检查不太准，而且都是自费的很贵。 3.血液基因检查，是不是自己可以联系专业公司？自己联系和三甲医院联系的相比是不是通常更便宜？检查结果三甲医院主治医生认吗？ 4.基因检查建议查哪些指标？我看不同套餐很多，无所适从。 5.免疫疗法有效性检查，比如PDL1，TMB，到底是通过血液，还是穿刺病理组织来检查？ 6.现阶段是否有必要把基因检查、PDL1, TMB，甚至NTRK基因融合都检测了？如果检测得早，后面如果开始治疗一段时间，是不是得重新做这些检查？ 问题有点多，但是实在困惑，着急，怕延误治疗，恳请指教！🙏
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Nicolas_beijing抱歉，前面写错了，是腺癌不是鳞癌！
2019-08-01 21:54:05 
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三姐妹 与ca争父pd1可以问问医院 如果医院可以做的话可用医保 基因公司要自费
2019-08-01 21:23:15 点赞(0) 举报
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农夫以下是几家检测机构的电·话，可以了解一下价格。华大基因电·话：400-605-6655，燃石医学电·话：400-689-7600，吉因加科技电·话：400-166-6506。
2019-08-01 16:09:21 点赞(1) 举报
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农夫可以先检测以下靶点，EGFR、ALK、ROS1、RET、c-MET、HER2、BRAF、KRAS、PlK3CA、NTRK1和NTRK2。
2019-08-01 16:07:01 点赞(1) 举报
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游侠777另外感觉你有点慌乱，不用慌，检测结果都出来主治医生会给方案。自己可多咨询几家医院或医生。根据自己的经济能力和目前病情选择。
2019-08-01 12:05:42 点赞(1) 举报
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游侠777鳞癌基因突变比较低，可做有靶向药的突变。价格自己找相对便宜，可以做比较。组织做更准确些。免疫表达只能组织做，tmb可血液做，鳞癌一线治疗，有条件还是免疫联合化疗效果更佳。不测表达这些都可以。
2019-08-01 11:44:09 点赞(0) 举报
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棍棍鳞癌驱动基因突变率低一些，做得话尽量选组织，结果可靠一点，自己可以找，但可能会让医生不高兴，你懂的……公司证照齐全的话，是具有效力的
2019-08-01 10:57:57 点赞(1) 举报
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wx_1613192031基因检测是有必要的，至于价位我做了一次比较全面不到八千。PD1单独做检测我问的是四千。最好还是病理组织做基因检测，血液是没有办法才用的
2019-08-01 10:51:40 点赞(0) 举报
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李大嘴架大炮做基因检测就是为了决定吃哪种靶向药，先不要盲吃，还是有的放矢比较好。PD-L1是为了看是否可以单独使用免疫治疗。都是用组织比血液检测准确。在三甲医院做检测足够了（11点），专业公司检测的项目虽多，但大多没有靶向药可用。结果一般医生都是认可的。今后如果耐药了，就得再次做检测找新的靶向药。
2019-08-01 10:18:03 点赞(0) 举报
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爸爸的依靠最好用组织，医院做的会贵一些，有些医院做的话可以报销，做常见的基因检测就行，把pdl1也做了
2019-08-01 09:50:36 点赞(0) 举报
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