求助！ 我爸4.14号咳血伴有胸口疼痛，4月24号确诊为肺腺癌3A期，pet/ct显示胸骨局灶性骨质破坏影，考虑转移可能，后做骨扫描显示胸骨及左侧第11/12后肋、左侧髂骨骨盐代谢轻度增高。肿瘤大小约3.4x2.8cm，纵隔窗显示气管前腔静脉后、主肺动脉窗及右肺门见多发大小不等淋巴结影，较大者直径约1.4cm，CEA:25.30。 治疗方案：放弃手术，血液基因检测19突变，5月6号开始吃国产易瑞莎（伊瑞可），并打了一次唑来磷酸。 复查结果：5月30号第一次复查，吃伊瑞可24天，体感良好，不用力胸口基本不痛，不咳嗽，复查CEA:27.1（与第一次检查上升1.8），ct结果肿瘤大小：2.46x2.37cm（与第一次检查明显缩小），纵隔及右肺门淋巴结增大，两肺小叶间隔增厚，左侧第十二肋陈旧性骨折，胸骨体及部分椎体骨质改变，考虑转移。 请教以下问题： 1、这次复查结果是不是对伊瑞可明显有效？ 2、下月开始我准备把国产伊瑞可换成进口易瑞莎，会不会有影响？ 3、淋巴结增大会不会有什么问题？ 4、肿瘤服药后缩小骨转是不是就是不会恶化？ 万分感谢🙏以下是我爸复查结果报告的图片
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（7）
我是m我这里说下不专业的建议，具体治疗方案你还需跟医生沟通：首先，靶向药物有效（影像学是确定肿瘤是否进展的金标准，cea可以作为辅助指标，而且你的变化不大）；其次，国产和进口药物的有效成分是一致的，所以换药不会有大的问题，但进口的可能副作用及体感会更好；再次，单一的淋巴结增大不能说明肿瘤有进展；最后，主病灶缩小一般来说骨转也会得到控制，但不是绝对，你还需结合你的病理报告来看预后，一般来说微乳头型或中低分化的结果预示着较差的预后，更容易发生转移，祝好运
2019-07-02 14:13:55 
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小不点9169还是换特罗凯吧，药力强，刚进医保，淋巴结不用管他
2019-05-31 20:58:31 点赞(0) 举报
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辽宁的刚子136****0820我和你爸爸的情况差不多，稍好一些，你看看我写的吧。今天我刚刚检查完，没有什么明显变化，挺好
2019-05-31 19:26:23 点赞(0) 举报
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人间不值得132****0170骨转针
2019-05-31 17:54:11 点赞(0) 举报
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妈妈我想救你你好，您吃伊瑞可没有其他副作用吗？我妈妈吃伊瑞可腹泻止不住。您是怎么去缓解副作用的呢？
2019-05-31 15:38:07 点赞(0) 举报
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土地李尚晴辛囧伊瑞是有效的，但是控制不了骨转移
2019-05-31 15:27:30 点赞(0) 举报
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旧梦伊瑞可有效的话最好不要换
2019-05-31 15:26:30 点赞(0) 举报
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