求助大家 妈妈肺腺癌晚期 最近老是干咳 吃了一些咳嗽药止不住 说话就想咳 有什么咳嗽药💊能推荐一下吗 不说话还好 还有胸水一直在涨 有什么治疗胸水的办法吗 谢谢大家
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(5)看看参考一下
2019-03-05 11:29:53
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点赞(0) 举报胸水处理
1. 胸水较少,通过有效的化疗或靶向治疗全身治疗得当能控制是最好的,胸腔积液可自发吸收。少量胸腔积液不需要处理。
2. 胸水多
a) 高成本处理:最好结合全身治疗(化疗或靶向),胸腔注射贝伐 顺铂,效果较好副作用小。
临床数据显示,做两次到三次,就可以有效的控制好胸腔积液,控制率在85%。
方法,第一次是顺铂加贝伐单抗,把胸水抽出来,不要全部抽干,抽出来以后往里注射贝伐单抗和顺铂,病人在床上来回翻滚,这是第一次。隔四五天做B超看看胸腔积液有没有减少,然后再引流出来,看看胸腔积液的颜色有没有变浅。第二次不能使用顺铂了,因为顺铂不能连续在短时间使用,只能使用博来霉素加贝伐单抗,基本两次就可以搞定胸腔积液,这个有效率都在85%以上。
b) 低成本处理:最好结合全身治疗(化疗或靶向),胸腔灌注白介素2 顺铂,效果好,但脏层和壁层胸膜发生不可逆炎性反应,对肺功能有一定影响,副作用稍大。
抽胸腔积液注意首次抽取量不得大于600ml,后续每日抽取不得超过1000ml,注意补充白蛋白。
2019-03-05 11:29:37
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一、 中枢性依赖性镇咳药物
可待因,阿片(含吗啡、可待因、罂粟碱和那可丁),适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。
二、 中枢性非依赖性镇咳药物
右美沙芬,苯佐那酯,适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。喷托维林(咳必清),适用于无痰干咳。
三、 外周性镇咳药物
苯丙哌林(可立停、咳快好),适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。
四、 祛痰药
愈创甘油醚、桃金娘油(吉诺通)、溴己新、氨溴索(沫舒坦)、乙酰半胱氨酸(富露施)等。
五、 复方制剂
(1)氨酚伪麻美芬片II / 氨麻苯美片(白加黑):氨酚伪麻美芬片II(日用片):每片含对乙酰氨基酚325毫克;盐酸伪麻黄碱30毫克,氢溴酸右美沙芬15毫克。
氨麻苯美片(夜用片):每片含对乙酰氨基酚325毫克;盐酸伪麻黄碱30毫克,氢溴酸右美沙芬15毫克,盐酸苯海拉明25毫克。
白加黑(日片)有解热、镇痛、镇咳和收缩毛细血管作用,白加黑(夜片)同时还具有抗过敏、镇静作用。
(2)复方鲜竹沥口服液(杭州天目山药业):适用于肺热咳嗽,风热咳嗽,痰多等症状。
(3)复方甘草含片:含甘草浸膏粉、阿片等,适用于无痰干咳。
(4)复方桔梗片:桔梗、阿片等,适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。
(5)佩夫人止咳露:可待因、愈创木酚、扑尔敏、麻黄碱等,适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。
(6)联邦止咳露:磷酸可待因、盐酸麻黄、氯化铵、扑尔敏等,适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。
(7)人参保肺丸(同仁堂):适用于肺气虚弱,津液亏损引起的虚劳久嗽,气短喘促等症。
(8)洋参保肺丸(同仁堂):适用于阴虚肺热,咳嗽痰喘,胸闷气短等症。
(9)美敏伪麻溶液(惠菲宁,辉瑞):氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏、盐酸伪麻黄碱等。缓解普通感冒、流行性感冒及过敏引起的咳嗽、咳痰、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。
六、 注意事项
(1)白天咳嗽宜选用苯丙哌林,夜间咳嗽者宜选用右美沙芬。
(2)痰液较多的咳嗽应以祛痰为主,不宜单纯使用镇咳药,应与祛痰药合用,以利于痰液的排出和镇咳效果。
(3)有些咳嗽是由支气管哮喘引起的,平喘治疗有效;有些是由食管反流引起的,应用胃动力药和制酸药有效;肿瘤引起的刺激性咳嗽,需要抗肿瘤治疗才有效果。
(4)使用中枢性镇咳药物需注意剂量,小心呼吸抑制。
2019-03-05 11:28:38
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点赞(2) 举报局部控制 全身化療。有靶項藥就吃靶項藥!
2019-03-05 11:12:23
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点赞(0) 举报控制住病情胸水就会得到控制,不然只能抽,咳嗽有可能是胸水造成的
2019-03-05 11:10:49
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