求助:能否详细说下9291和安罗替尼的作用，是否能作为治疗的最后手段？

安罗替尼不需要靶点，可作为EGFR和ALK突变靶向治疗耐药后的选择吗

奥希替尼是目前预防和治疗脑转移最好的上市TKI靶向药，其不仅能挽救T790M突变状态下的脑转，对于常见EGFR敏感突变的脑转各项数据也要比一代TKI优秀得多。更重要的是对比数据显示，奥希替尼能明显预防脑转的发生，对于易发生脑转的EGFR 肺癌患者确实应作为初治首选用药。

EGFR一代靶向药耐药后，如果有T790M突变，可以选择9291，9291耐药后可试一试安罗替尼，不过安罗替尼副作用比较大。