家母50岁，2017年4月份确诊非小细胞肺腺癌cT2N3M0, IIIB期，活检组织检测 egfr突变18号外显子G719X错义突变，吃吉非替尼4月余，因肿瘤进展改行化疗(奈达佰 培美曲塞）5程，后行左肺病灶放疗33次，病情得以缓解后口服长春瑞滨胶囊 替吉奥胶囊数月！ 2018.1.22复查头部MR发现占位病灶，进行咖马刀治疗！二个月后复查，又有新发病灶，再次进行咖马刀治疗！先后二次咖马刀治疗！2018.5.30第三次复查又有新发病灶，且用贝伐珠单抗单药500mg进行治疗！21天一次，共4次，脑转病情得已控制！7月18号用外周血进行基因检测，检测结果原egfr突变18号外显子G719X 丰度4.25％，因脑部还有小病灶，经医生建议服用奥希替尼2月余复查，脑部原有病灶两个3mm病灶一个消失，一个缩小，肺部大致保持原状，其中一个转移病灶今年1月份检查显示9mm一直没有进展，但此次9月份复查曾大至16mm，现医生建议继续服用奥希替尼 替吉奥胶囊！ (ps服奥希替尼这段时间，病人整体体感非常好！之前所有疼痛，基本缓解！请问这个增大的病灶应该如何处理，需不需要联合其他靶向药治疗！）
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（2）
农夫问一下医生看有没有必要奥希替尼加量试试。
2018-10-10 21:40:43 
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不撞南墙一般进展了就是耐药了
2018-10-10 11:16:38 点赞(1) 举报
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