肺腺癌骨转移ALK突变吃洛拉替尼副作用大，越吃越怕，后续没药吃咋办

加免疫

可从最小剂量服

本身这个药物就是从50毫克可以服用一段时间，慢慢爬坡到75毫克可以延长很长时间耐药了再考虑100毫克，甚至是125毫克

说不定吃到后面有了新突变，或者没有突变了，就换药或者换其他方案了

国产的2代药也做了洛拉替尼耐药后的有效性研究，甚至包括有脑转移的，也证明国产的也可以克服洛拉的耐药。

ALK靶点的4代药655（你可以记住这个代表4代药的数字，以后关注就可以了，不要担心）临床试验也已经初见成效，即使是对3代药的洛拉替尼耐药后的也是有效

给你分享一个最新的研究数据，洛拉耐药以后有60%的人可以换到其他的ALK靶向药，也是有效的。

后续会怎么样，问的有点早吧？是不是应该问问一线吃什么药，患者才有最大的生存获益？这个才是你首先应该搞清楚的最最基础的事情，基础不牢地动山摇。。。。。一线直接吃3代洛拉替尼，没有病情进展的情况下，有50% 的概率可以一个药吃到100个月以上。如果你洛拉替尼可以吃到10年以上不耐药，就问问你，还怕什么？。。。一线不吃洛拉替尼，去吃2代，耐药了好像后面还有几个药吃，但是给你几个药加在一块儿，有30% 的概率可以吃到70个月以上，只能活到7年8年，就问你怕不怕。。。。。是选大概率活的长的呢，还是选活的短的呢。。。。

放下对未来的恐惧：ALK阳性的治疗之路很长，药物选择很多。洛拉替尼只是其中一环，绝不是终点。“后续没药吃”是一个误区，还有很多张牌可以打。

①可以减量； ②可以回朔到二代靶向药； ③可以化疗 免疫治疗。

免疫治疗加小剂量化疗 效果好