病友们好,每次有问题都得到了大家的帮助,真心的感谢这个大集体,这次复查又遇到了问题,我娘肺腺癌2b期术后靶向奥希替尼三年了,胸部CT报告说左侧第4和6前肋密度不均和左侧锁骨上多发淋巴,那个左侧肋骨大概位置在前一段时间不舒服了几天,就也不是正经疼,我妈自己感觉说那几天有点累加上天气一下冷了,晚上睡觉被子也有点薄,就感觉左侧肋骨位置有点僵,皱,胀,有点岔气的感觉,就保暖和换上了厚被子,马上就一天一天的感觉慢慢症状减轻,现在差不多完全好了有半个多月了,还有再往前时间线想,我妈左侧肋骨不舒服的大概位置被我姐不小心用胳膊肘撞过,当时那一下挺疼,但和上面说的左侧肋骨不舒服中间有间隔时间,不是连着的,我娘今年三月份做过骨扫描,没啥问题,可能时间间隔还没有一年,所以她特别不愿意现在做骨扫描,然后血常规,肿瘤标志物和肝肾功能的血液检查都和以前差不多,cea在术前是5.6(正常范围0~5),术后一直没有超过1,这次是0.86,请问大家,是否需要继续检查,还是能观察看看,什么检查比较能确定这个肋骨?我问了医生,有说得做骨扫描的,也有说没啥问题的,现在挺纠结和担心的。

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可以再观察看看,做个骨扫描
2025-11-15 22:33:49
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局部核磁再次验证一下,也可能就是外伤导致的疼痛
2025-11-15 17:32:52
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看上去都不错,没什么大问题,继续遵照医嘱定期随访就可以了。。。。如果患者担心焦虑的,不愿意查ECT的,如果没有幽闭恐惧症的那个情况,可以查个核磁共振明确一下。。。。。你自己不是患者,你担心的就别让患者去查了,别吓唬她,告诉她没事就好。
2025-11-15 17:14:04
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肋骨不一定是转移病灶,可以观察,也可以做MR检查来进一步确认骨质是否破坏。
2025-11-15 15:13:56
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耐药后局部治疗射波刀照射后可以免疫治疗维持
2025-11-15 07:48:18
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目前可能是有骨质破坏,但是不能确定是骨转移,骨转移本来也不容易控制,但是通常也不作为耐药进展的主要依据,即使有骨转移也可以局部治疗,原发灶稳定还是可以维持现有治疗方案,毕竟可用的药物并不多,有效就要尽量用下去,但是需要密切观察,定期复查
2025-11-15 00:14:30
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你发这些报告和现在这种情况,真没法判断到底是什么问题。因为没有太多的有效的证据,证明是耐药。只能说继续观察,三个月一次。肿瘤标志物还测这些,但是不能换医院。看看肿瘤标志物下次的波动,才能确定是否是耐药的可能。
2025-11-14 22:09:38
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