父亲肝癌没做手术用卡瑞利联合阿帕替尼治疗 1 年了，有增大和腹膜淋巴结转移，换什么方案好？医生的建议是卡瑞利➕仑伐替尼，替雷利珠➕仑伐替尼，信迪利➕贝伐，请问大家那种方案合适？

医生给的三个方案其实都合理，继续用卡瑞利珠 换仑伐替尼：这个方案主要是换更强的靶向药，但免疫药没换，如果之前耐药是免疫药的问题可能效果有限。 换替雷利珠 仑伐替尼：这个方案把免疫药和靶向药都换了，换新的免疫药可能重新起效 换信迪利珠 贝伐珠单抗：这个方案也是双换，而且贝伐珠单抗和之前的靶向药机制不同，可能更适合有门脉高压或不能耐受靶向药副作用的患者。 具体选哪个最好跟主治医生详细讨论一下这几点：看你父亲现在的肝功能、体力状况、之前治疗副作用情况、有没有高血压、出血风险等基础问题，最终要根据你父亲的具体情况来决定。别太担心，这几个都是目前常用的二线方案，需要的话可以多问问几个医生，现在线上问诊也挺方便的。