关于早期术后cea进行性升高 影像正常的问题 爸爸2024年1月20号进行的肺结节手术,术后1A2期,病理贴壁+腺泡,没有高危因素,也做了淋巴结清扫,当时手术医生说早期不需要辅助治疗,随即回家修养。基因检测21外显子突变。手术前cea9.18 术后三个月复查cea10.91,四个月14.7 五个月18.8 六个月33.1 做了胸部增强ct 脑部增强核磁 颈部和腹部彩超 都是影像正常 肠胃镜 胃镜有慢性萎缩性胃炎c2 肠镜单发增生性息肉0.3已切除 目前的情况就是cea持续升高 当地省肿瘤医院建议再观察 我很担心 难道要等到复发转移了才能干预吗 不可以现在干预吗 cea进行性升高的情况 是不是一定会复发转移呢 明明是早期的病理 提示预后好 但是从复查开始 指标就不正常 是手术不干净吗

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很简单啊,吃一个月易瑞沙,再复查,如果降低明显,断崖式降低,那就是有复发倾向,建议吃药
2024-08-25 15:42:27
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吃药吧,再不吃等什么? 对于EGFR常见突变,一线建议服用30mg达可替尼(L858R更优先选择)、其次75~100mg厄洛替尼,最后在考虑80mg奥希替尼。3个药物的共同特点是入脑效果都不错,对于脑部的控制和预防都有作用。 个人理解,晚期患者这种服药方式效果非常不错,对于术后患者身体残留的血液中癌细胞,这样服用效果更好。
2024-08-25 11:10:35
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有个真实的故事,一个老外医生曾经在中国的私立医院工作,回国后写了一篇文章,说中国的肺癌医生用肿瘤标志物给病人看病,结果引起全世界哗然,害的中国几个肺癌届大佬到处给人家解释,不是这回事。。。。如果你的主治医生在国外学习过,你可以问问他,他在的医院测不测肿标,人家顶级的医院不但不测,而且肺癌治疗的生存率很好的。
2024-08-24 11:52:39
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之所以你会有这种想法,就属于典型的肺癌带来的心里不良反应。。。。术后的CEA只是一个参考,不一定就能够指导治疗。患者对CEA的敏感程度不同,有一半的人对这个东西完全就不敏感,就是说它与病情的变化可能毫无关系,如果属于不敏感的类型,现在治疗就是过度治疗。。。。即使属于敏感的类型,现在治疗肯定就会有用吗,会改变命运吗?要知道这种说法并不被医学界认可哦,现在认可的治疗是在RECIST标准评估下来指导进行的。。。。。
2024-08-24 11:46:51
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cea的提升因素有很多,炎症也会提升CEA,影像报告正常大概率事没问题的,担心的话你也可以问下医生的评估
2024-08-24 10:57:41
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做一次PET一CT吧。
2024-08-24 10:53:24
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1a期可以做MRD来辅助判断的(测序深度至少4万X以上哈,测序深度不够的就没啥参考价值)
2024-08-24 10:42:04
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不放心做个MRD
2024-08-24 08:18:18
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病理报告发一下 不放心就做派特
2024-08-24 06:49:42
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