肺鳞癌3B，化免四次，8月23日手术，9月6日拿到病理结果，显示有气道播散及脉管癌栓，这种是不是非常容易复发转移？有没有类似情况的病友能交流一下😣😣😣

术前新辅助的短期疗效不是特别好，一般的理解就是后面做术后的辅助免疫，提高治愈率、减少复发率。

做好术后治疗。

肺鳞癌就是化疗联合免疫治疗作为首选的治疗手段。肺鳞癌需要检测的项目首先不是基因检测，而是PDL-1免疫组化应答（sp263、sp142试剂盒平台），看看免疫治疗相关的受益程度。化疗药物的选择应该是以白蛋白紫杉醇或者吉西他滨为主，根据身体的情况，是否加铂类相关的药物，PD1药物可以根据家里的经济条件，国产PD1选择替雷珠单抗或者信迪力单抗，进口可以选择帕博利珠单抗或者纳武利尤单抗。如果PDL-1应答比较低的话，也可以选择PDL-1药物，阿替丽珠单抗或者度伐利尤单抗。 如果以上治疗无效，就要考虑基因检测或者盲试阿法替尼（经历过含铂类药物化疗，阿法替尼可以享受医保）。 对于术后的患者上面的方案也可以考虑在内，尤其是免疫治疗，作为巩固治疗的方向，把PDl1免应答都要测一下

加油

有癌栓要注意啊。。这个很危险