四年阿法替尼耐药二次基因检测耐药求办法

1. 必查项目 ◦ EGFR T790M、MET扩增、HER2、BRAF ◦ 排除小细胞转化 2. 对应用药（看结果选） ◦ T790M → 奥希替尼 ◦ MET扩增 → 赛沃替尼±三代靶向 ◦ 其他罕见突变 → 对应靶向或化疗 ◦ 无靶点 → 化疗±免疫 3. 样本优先 ◦ 能做组织活检优先，不行再做血液ctDNA 全程听主治医生定方案，不要自己换药。