请教大家:叔叔体检时发现肠癌和胆管癌,肠癌刚动了手术,胆管癌因位置长得不好暂时不能手术,想请教一下大家,胆管癌现在有哪些治疗手段?
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(5)你走错地方了,这里是肺癌圈子,癌种不一样。
2026-01-03 17:17:06
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点赞(0) 举报三、晚期/转移性胆管癌的治疗(全身治疗为主)
肿瘤已扩散到肝脏以外或远处器官。
1. 一线治疗(首选方案):
· 吉西他滨 顺铂联合方案。
· 免疫联合化疗。
· 其他化疗方案。
2. 二线及后线治疗:
· 一线治疗失败后,根据患者体力状况和基因检测结果选择。
· 标准化疗选择。
· 靶向治疗。
3、免疫治疗。
2026-01-01 18:03:33
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点赞(0) 举报二、局部晚期不可切除胆管癌的治疗
肿瘤侵犯重要血管或淋巴结广泛转移,无法安全地完整切除。
1. 转化治疗:
· 目的:通过强有力的全身治疗,使肿瘤缩小、降期,争取获得手术切除的机会。
· 方案:通常采用联合化疗 免疫治疗(见下文“晚期胆管癌一线治疗”)。部分患者经转化治疗后可能获得手术机会。
2. 局部治疗:
· 放射治疗:包括外照射放疗、立体定向体部放疗等,用于控制局部肿瘤、缓解疼痛或梗阻。
· 介入治疗:
· 经动脉化疗栓塞:主要用于血供丰富的肝内胆管癌。
· 肝动脉灌注化疗:通过植入泵向肝脏持续灌注高浓度化疗药物。
· 消融治疗:如射频消融、微波消融,适用于较小的肝内病灶。
· 胆道引流:解决梗阻性黄疸,提高生活质量和为后续治疗创造条件。包括PTCD(经皮肝穿刺胆道引流)、ERCP下支架植入(塑料或金属支架)。
2026-01-01 18:00:14
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点赞(0) 举报胆管癌的治疗方案一般分为以下几种:
一、可切除胆管癌的治疗(早期/局部进展期)。
目标:是根治性手术切除,这是目前唯一可能治愈的方法。
1、手术切除:
· 肝内胆管癌:主要采用肝切除术,可能需要切除较多的肝脏。术前评估剩余肝体积和功能至关重要。
· 肝门部胆管癌:这是最复杂的一类。标准术式是肝外胆管切除 肝叶切除术 淋巴结清扫,有时需联合胰十二指肠切除术。术前减黄(PTCD或ENBD)常是必要的。
· 远端胆管癌:通常采用胰十二指肠切除术。
· 淋巴结清扫:是手术的重要组成部分。
2、辅助治疗(术后治疗):
目的:降低复发风险,杀灭可能残留的微小病灶。
· 方案:化疗方案或联合放化疗。
2026-01-01 17:58:58
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点赞(0) 举报化疗加免疫
2026-01-01 01:49:56
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