家人肺癌2025年7月份确诊脑膜转移,两次基因检测没有基因突变,甲氨蝶呤至今鞘注13次,现在人出现糊涂,癫痫等症状,想换培美曲塞鞘注,医生让做核磁共振看颅内情况才能鞘注怕引起脑疝等症状,但是病人糊涂头总是动,做不了脑核磁,这种情况能否直接鞘注?是否有危险?或者还有其他什么好方法或者建议?

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脑转移放疗效果最好,看病灶多少
2026-01-04 16:39:15
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打镇定也不行吗?
2025-12-30 18:21:49
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2025-12-29 18:42:41
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2025-12-28 21:44:54
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我也是肺癌脑转移加脑膜,做伽马刀两次和一次直线加速刀效果难挺好的
2025-12-28 18:32:28
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情况已经不能再坏了,这个情况病人根本无法配合做磁共振,脑核磁需要时间久,直接培美曲赛鞘注就行,再一个,以前就一直没有靶点吗?
2025-12-27 17:38:21
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鞘注和磁共振有关系吗?你们是装了囊还是做腰穿的鞘注
2025-12-26 18:55:16
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先镇静在做检查
2025-12-26 05:27:34
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加油
2025-12-26 04:34:19
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2025-12-25 13:25:52
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加油
2025-12-25 13:25:40
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③直接鞘注的风险:主要就集中在“可能引发或加重高颅压,导致脑疝”这一点上。
2025-12-25 10:24:32
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②可以改用颅脑CT平扫 临床评估: · 如果实在无法做MRI,头部CT(检查时间短,对运动伪影容忍度稍高)是一个退而求其次的选择。
2025-12-25 10:22:49
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可以尝试注射镇静下完成MRI: · 这是首选方案。可以与放射科和麻醉科医生会诊,评估在短效静脉镇静或浅麻醉下完成MRI的可能性。虽然有一定风险,但在严密监护下,对于获取关键诊断信息来说是值得的。
2025-12-25 10:22:15
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