24年9月确诊肺癌骨转，基因检测EXXX19，单靶向药伏美替尼，到25年6月发现癌胚抗原300+，开始化疗21天一期~第一次化疗结束癌胚抗原160第二次80第三次40第四次57第五次调整方案还是增长72第六次换方案还是86！追加一次化疗换了方案加了药结果100，十月计划做活检加强CT显示原病灶没有了，血液基因检测还是Exxxx19.刚验血显示癌胚抗原190了，现在医生给伏美+安罗的治疗方案！可行吗？一步该怎么办？

基因检测发一下截图

补充，你们家在一线三代上面，并没有获得一个平均耐药时间，还是考虑靶点问题，安罗不建议过早服用，最好看基因结果再说，还有，多次化疗后抽血基因检测，准确率比较低

影像复查为主，但是你们家肿标，按照这个波动值，还是比较敏感，这个肿标一直上升过程中，注意脑核磁复查，虽然不了解你描述的不停换化疗方案具体是哪种，但是应该可以感觉出来化疗后面不太敏感了

可行的

原发灶没了，有其他转移灶吗？按照标志物指标来看，化疗其实是有效的，再次用伏美不一定有效

CT金标准

以影像为主，有许多人像你这样，指标高，影像无变化，如果确认没有新的病灶产生，就不要过度焦虑指标问题，该怎么治疗就怎么治疗。

不建议用血液指标去决定治疗方案的改变。这样变来变去对总生存有没有意义不知道，还把以后的方案提前透支了，也许现在日子好过，但是小心吃了上顿没下顿，子弹就那么几颗，方案不是无穷无尽的，后面怎么办呢？。。。。血清肿瘤标志物只是一个参考，不是指导。每个人敏感程度不同，有一半的人对肿瘤标志物完全不敏感，就是说它与病情的变化可能毫无关系。。。。。 说个真实的故事，一个老外医生曾经在中国的私立医院工作，回国后发表了一篇文章，说中国的肺癌医生用肿瘤标志物给病人看病，结果引起全世界哗然，害的中国几个肺癌届大佬到处给人家解释，不是这回事。。。。老外医院不但不测这个所谓的标志物，而且肺癌治疗的生存率很好的。