肺腺癌IV期，奥西单药10个月耐药，加化疗药培美+卡铂做过四次后，改培美单药+奥西三个月，发现脑转做了两次伽玛刀，改为服奥西160mg用量单药，现发展成脑膜转移，还能用什么药？EGFR 21突变，也有TP53突变，基因检测没有发现新的突变。
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闯关3AN2脑脊液有没有做基因检测，如果没有新的发现，可以考虑3倍伏美替尼联合贝伐珠单抗。或者2倍伏美替尼联合佐利替尼（入脑好的1代靶向药）。
2025-11-28 17:27:54 
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觅友_U0812133M可以加免疫治疗
2025-11-28 05:50:55 点赞(0) 举报
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白兔酋长可以考虑脊髓鞘注。
2025-11-27 15:07:41 点赞(0) 举报
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阳光～一线三代和脑膜转发生率越来越高有很大关系，很多医生其实已经敏锐察觉了，有没有可能是癌细胞很聪明，用入脑特别好的药，它们就往脑膜迁徙，毕竟药物入脑膜比较吃力，现在建议脑脊液基因检测，靶向药更换为佐利，配合鞘注。
2025-11-27 13:55:33 点赞(0) 举报
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