请问是否有患者使用过紫杉醇、卡铂与替雷利珠单抗的联合治疗方案？该方案的疗效表现如何？在使用过程中，有哪些需要特别注意的事项？

首先要问的是，你们是几期的肺癌，有1-2-3-4个分期，每个分期里面还有小的分期，不同分期的治疗也是不一样的，不把分期弄清楚，就说治疗，基本上和耍流氓没什么区别。。。。疗效怎么样，看人，有10%以上的晚期患者可以临床治愈。。。。使用过程中需要密切注意，免疫与化疗相关的不良反应。免疫的不良反应有各种各样的，只有你想不到，没有它发生不了的，概括起来，有一本书专门来说明免疫的不良反应。这就需要患者紧密配合医院，密切观察、及时发现，早诊断早处理，一旦耽误，严重的医院不会处理的，可能危及生命。。。。。好运

现在紫杉醇胶进医保了（鳞癌一线），副作用比白紫低效果更好，最新的三期临床结果，替雷都是换成依沃西单抗了。对比结果是7vs11个月。

3b期，同样用药，前三次缩小，再三次大小维持不变，后两次撤铂类（白紫、替雷），撤铂之后肿标就开始超过正常值了，又开始有点咳嗽，第九次替雷单免疫，复查之后进展了（咳嗽加重）。我们ki67 90 ，pd1低表达。四次化疗之后还做了根治剂量的放疗。 总的来说这个方案的维持时间大概就7个多月，差不多是平均时间。

我爸肺鳞癌3B期，医生也是这个治疗方案，第一次化疗有皮疹，基本上化疗后一个星期左右腿都没什么力气，软软的，脚麻，前3天根本没胃口吃饭，后面就慢慢恢复了，能吃下饭吃后要多补充营养，可以每天泡泡脚舒缓一下，还有就是一定要多喝水，在后面身体恢复的情况下，我爸爸每天都会出去散步半小时左右，四次化疗之后7月份做了手术，术后pcr ，医生说治疗效果已经超预期了，现在每个月一次替雷利珠单抗免疫治疗，治疗效果因人而异，及时跟医生沟通，祝好运！

我爸肺磷癌，双肺都有，最开始才有替雷利珠单抗治疗，治疗5个周期后进展了，后面选择中药 替雷利珠单抗治疗结果肋骨转移，后采用替雷利珠单抗加白蛋白紫杉醇治疗，副作用还算好，治疗6次 ，病情稳定，就治疗后一个星期吃不下饭没有胃口，脚没力，一个星期后慢慢好转现在医院采用恩度加替雷利珠单抗维持治疗，目前治疗一次，马上第二次治疗了，精神状态挺好。

好像还可以，副作用没想象的那么大，可能因人而异，不试试也不知道

先试试再说呗

都不知道你们家的情况，你说这句话怎么判断？

先不说效果咋样，这个方案副作用比较大，用完一圈基本得掉一些肉的，效果真的因人而异，看紫杉醇敏不敏感，看免疫是否应答

注意紫杉醇卡铂的主要副作用包括骨髓抑制和神经毒性，还会脱发恶心呕吐，所以在使用过程中要密切关注血象指标，补充营养。紫杉醇的效果也是因人而异，有的患者有效期也并不是很长，替雷也要看能不能起效，关注免疫性肺炎和其他副作用。如果是实在没有其他药物可用，又是医生建议的治疗方案，可以先用两个疗程，看看效果和患者体质能不能耐受

不管什么药，疗效对不同的个体来说都是不一样的，可以多咨询几个医生，综合考虑，自己也得去了解，带着问题问医生，医生知道你学习了，也会更愿意和你沟通。

观察下副作用吧，医生会做预处理

免疫加导弹化疗ADC精准副作用 副作用可耐受

尽量不要加卡铂，白紫和免疫联合副作用就挺大的。具体你们家适合不适合，需要一些检查报告来验证