我想询问一下家人们有没有更好的意见,我妈自2023年确诊肺腺4A期19突变以来,吃奥西替尼有29个月,但是在三月前出现了腰疼,咳嗽症状,医生怀疑骨转移,然后三月前住院做了穿刺,结果阴性,然后医生开了一些补钙的药让继续观察,随后咳嗽逐渐加重,拍了增强CT,显示左肺门肿大,医生考虑缓慢耐药,让可以考虑化疗,但我妈对化疗比较抵触,随后我们自己又试了(不是医生意见)一个月的奥希联合卡马,奥希联合特罗凯,但是咳嗽仍未减轻,于是昨天做了试管镜,结果显示有新增转移,医生告知需重新更换方案,1.培美,铂类,联合贝伐,2.培美,铂类联合伊沃西单抗 3.培美,铂类联合免疫。我想请教下还有没有其他方案?如果没有,我们应该首选哪种方案?还有就是,医生让直接停掉奥西替尼,说奥希已经没有效果,但是我个人考虑原发还稳定,奥希真的没有效果了吗?医生说虽然检查结果没出来,但是按照他的经验应该是腺癌

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如果没有新的耐药突变,根据自己条件,依次是: 1,埃万妥联合3代tki如奥希。。。2,芦康沙妥珠单抗。。。3,依沃西联合化疗。。。4,化疗联合贝伐联合免疫。。。。5,化疗联合贝伐,或者毒性耐受的再联合奥希
2025-08-15 13:31:26
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等病理结果 精准治疗 耐药后可以上依沃西单抗明星药
2025-08-16 09:28:58
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明显是耐药了,但是现在如果没有能穿刺的地方的话,就是加化疗,你说的方案到底是卡铂还是卡博替尼?我感觉可以考虑二代药物结合化疗同时进行。培美曲塞+贝伐单抗+阿法替尼,如果有脑转移的话,就把阿法替尼换为达可替尼
2025-08-16 00:46:26
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试管镜做取病灶基因检测了吗?
2025-08-15 10:49:42
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①不知道你妈妈是在哪个医院治疗的,前期的治疗方案有点不太明白,如联卡马替尼,腰部穿刺,还有三代联一代药。
2025-08-15 10:43:26
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