我父亲23年6月份确诊肺腺癌晚期,肝转,骨转,脑转,后来基因检测EGFR19突变,吃了10个月阿美替尼就耐药了,耐药后重新基因检测,有新的突变基因,吃了四个月的塞普提尼又耐药,耐药后免疫靶向和化疗一起上,大概六个疗后又耐药,目前又重新做的基因检测,见图!根据目前的报告,该用什么方案更好?

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如果化疗用的培美,也没有脑转的情况下,可以试试白紫➕阿法替尼
2025-08-13 15:25:28
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耐药后的化疗和免疫分别是什么药物,如果是培美类,那现在可以尝试紫杉醇加阿法(脑部没有脑转)
2025-08-13 15:22:29
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过程比较复杂,资料给的不多。如果最后三线的化疗免疫抗血管联合治疗用的是培美,下面可以用紫衫类的化疗方案,联合不联合抗血管药贝伐或者安罗都行,有条件的可以试试卢康沙妥珠单抗或者埃万妥单抗。。。另外提醒一下,活检的标本有没有做病理检查,有没有出现组织类型的转化,比如转小细胞。
2025-08-13 10:53:44
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加油!
2025-08-12 23:43:11
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还得是化疗联合免疫,也可以试试其他的egfr靶向药,不过也只能是赌一下能不能起效,尝试哪种方案一定要问问主治医生,并且要看患者自身的情况能不能耐受用药治疗
2025-08-12 21:32:25
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