患者女，55岁，高血压，甲状腺癌术后（3年前切除原位甲状腺癌已治愈） 肺腺癌IVB，组织血液积液检测均驱动基因阴性。PD- L1表达50% 。组织的免疫组化c-met 3个+。基因检测还有NF1胚系遗传缺陷。 已完成6个疗程的卡铂、培美曲塞、阿替利珠治疗。接着完成4个疗程培美曲塞和阿替利珠维持治疗后检查发现癌性淋巴管炎稍进展，心包积液增多。目前评估为SD因此方案不变，请问要是进展后要如何治疗？要补充做什么检查吗
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（6）
摸索前行C-met ，可以补做个FISH检测，或者尝试吃Met抑制剂药物，这个医生应该会告诉你吧？他没说？
2025-07-31 15:27:29 
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闯关3AN21，提示一下，有的情况下，肺癌和甲状腺癌不一定分的很清楚，都有上皮来源，免疫组化都有TTF-1。。。2、可以考虑MET的靶向药。。。3、后期有机会尝试CDKN2A缺失机制方面的新药临床试验。
2025-08-02 20:23:50 点赞(0) 举报
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地狱老师老老实实吃赛沃替尼或者卡马替尼，根据家里经济条件去选择就好
2025-07-31 20:23:48 点赞(0) 举报
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阳光～大概率就是没有靶点了，二线就是紫杉醇化疗，后面还有adc可以考虑
2025-07-31 15:09:21 点赞(0) 举报
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怀抱希望看上去进展了，淋巴管炎要好好治的，否则很麻烦
2025-07-31 14:41:54 点赞(0) 举报
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阳光小美
阳光小美1化疗药物换二线方案，例如紫杉醇类药物，可以联合met抑制剂，具体要听主治医生的用药建议
2025-07-31 14:13:15 点赞(0) 举报
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