【圈主代问】我老公肺腺癌3B期，2023年10月手术后，化疗 免疫治疗，帕博利珠单抗7次。2024年4月30日放疗20次后结束，肺炎反复，症状是低烧，咳嗽，无力。住院激素治疗反复多次。想问：目前CT提示有肺炎，症状是偶尔咳嗽，有白色粘液痰，其他的都稳定，确诊肺炎后断断续续吃尼达尼布差不多半年，目前已停用半年时间，这种情况还可以用什么药可以治疗肺炎，有没有什么药对这种咳嗽有帮助?

由于治疗情况复杂，引起的肺部炎症需要进行鉴别诊断，到底是哪一类肺炎，处理是否到位，目前炎症处于哪个时期。。。。能够给的合理的建议就是，去省级以上高水平的呼吸科就诊，比如：北方的可以去北京协和呼吸科张力团队，南方的可以去广医附一周承志团队。

像放射性肺炎吧？这类肺炎本身就不爱好，没有什么特好的办法。

我父亲也是肺炎很重免疫治疗也停了，停了7个多月了。复查时医生说炎症重在打免疫针会加重炎症。我们就停了免疫治疗。

①根据以上描述，你老公的肺炎属于放射性肺炎的可能性大，但由于经过化疗和7次免疫治疗，也不排除存在免疫性肺炎和感染性肺炎，甚至是混合性肺炎的可能。 ②建议进行多学科（肿瘤科、呼吸科、放疗科）进行会诊。 ③根据会诊结果，采取相应的治疗措施。而非简单地重启激素类用药或抗生素、中药调理等。 ④针对咳嗽咳痰的对症处理: 优先尝试祛痰药，如乙酰半胱氨酸 (NAC)，它兼具祛痰和潜在抗氧化好处，相对适合他的情况。镇咳药慎用，仅当干咳剧烈且严重影响生活时，在医生指导下短期使用，另外也可用非药物方法（饮水、雾化）辅助治疗。 ⑤平时保健：也可以罗汉果泡水当茶喝，轻微的咳嗽时也可喝点强力枇杷露（无糖型），属中药类药物。（我平时就是采用这两种方法）

多次反复住院治疗肺炎，肯定是激素冲击减停药不规范造成的，一定要按标准减药停药，如果现在肺炎症状不明显了，评级低了，就暂时不用药处理，补充营养即可。

是免疫性肺炎口服强的松规范治疗 是感染性肺炎需要需要抗生素治疗 恢复后选择，明确肺炎的病因

做免疫期间本身放疗就是需要特别谨慎的，放肺跟免疫间质性肺炎混合在一起非常难处理断根的，后面只有尝试：激素 抗生素 中药

我母亲今年2月份放疗结束后，前几天大夫也说有点肺炎，症状只有偶尔咳嗽 不发烧 无粘痰 精神状态挺好 期待好建议

如果目前不发烧，有白痰，会不会是间质性病变？并且治疗后恢复也需要时间，多补充营养，肺炎应该会逐步好起来的

尝试中药辅助治疗，饮食上注重蛋白质摄入以增强免疫力。