肺腺癌，l858r突变，丰度58.8，tp53 31.5% ,pd-l1 tps 60% ,cps 62，三月份确诊，医生让吃阿美替尼，吃了三个月，检查肿瘤标志物都比原来升高好多，同时胸水也比较多，但两次胸水检测均未检出肿瘤细胞，现在医生让继续吃靶向药同时用培美曲塞➕卡铂化疗，胸水只是做了引流，说是没有癌细胞，不能灌注，不知这样的方案合理吗？如果后续胸水还一直比较多该如何处理？
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（6）
闯关3AN2胸水检测是否有癌细胞是很重要的事情，连续多次检测胸水确认没有癌细胞的，那胸水仅仅当做血性的胸水，不作为病情进展的表现。。。。血性的胸水不需要药物灌注，打了也没什么用
2025-07-12 12:43:43 
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l858r+tp53阿美替尼➕培美曲塞➕卡铂方案:
4-6周期诱导治疗，后续单培美曲塞➕阿美替尼维持就好
2025-07-10 09:38:34 点赞(0) 举报
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l858r+tp53l858R合并TP53有研究表明会缩短60% 的fps，我家情况跟你家差不多，吃阿美替尼影像不变化，但其实肿标升高，可以选用医生这个方案，合理。
2025-07-10 09:35:10 点赞(1) 举报
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舒心的大熊猫6788重新可以做基因检测，胸水引流，灌注化疗。
2025-07-09 16:17:48 点赞(0) 举报
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白兔酋长医生方案较合理。
2025-07-09 13:57:13 点赞(1) 举报
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只有一颗心的月亮听医生的，具体肿瘤标志物高了多少，影像报告又如何呢？
2025-07-09 09:11:17 点赞(0) 举报
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