求助大家,(egfr18,G719A突变,还有个TP53突变)因为5月份增强CT检查发现脑转和新增多处骨转,取不了组织所以做了血液基因检测但还是是T90M阴(去年五月份也做过一次血液基因检测),大夫建议盲吃阿美一个月试试,我们盲吃30天阿美替尼今天做了CT平扫,肺部病灶距上个月住院增强CT检查大小基本没有变化,少量胸腔积液也没有消失,这些是否表示阿美对我们并没有起效?那还能吃哪种药?还可以换奥西或者伏美替尼吗? 刚跟医生谈了,医生说如果这一个月吃阿美肺部肿瘤大致同前那脑部可能也没有起到效果。医生给的建议是两种1:头部放疗30次(说对脑转多少有些用);2:选择免疫(不确定是否有效)。我们家老人之前脑梗过,医生说脑梗病人不可以用贝伐珠单抗,医生不建议老人化疗,说以她的体质一次化疗就倒了。 怎么办?没有办法了吗?

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老老实实吃达可替尼30毫克爬坡到45毫克,把做过的最后一份基因检测报告发一下,看看是哪个公司的。大概率血液基因检测就是废纸一张
2025-06-10 23:41:39
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化疗如果铂类受不了,可以用培美,副作用小。我看到几个病友用靶向联合培美,疼痛感能控制住,副作用也不大。培美也可以入脑。另外,我妈也是肺栓塞血栓困扰,不能用贝伐珠,医生给她用的恩度这个抗血管药。仅供参考。
2025-06-10 23:06:29
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为什么做不了活检?看报告说肺内好多病灶,还有胸膜肺门纵膈,那么多病灶都取不了吗?是下级医院没这个技术,还是你们不愿意,病人不配合?
2025-06-10 07:58:27
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试试双倍奥西替尼
2025-06-10 07:21:53
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罕见突变试试二代,二代耐药后芦康
2025-06-10 01:25:37
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可以试试奥希替尼
2025-06-09 18:05:24
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