【圈主帮助觅友提问】母亲服用奥西12个月，头部增强核磁脑膜增厚，脑脊液未检出，目前有轻微头晕头痛现象，医生建议全脑放疗，我们选择了奥西双倍，目前已服用两个月双倍，但血检神经元和胃泌素两项一直在持续波动，担心会是转小的现象，如果要确诊转小，是不是一定要做病理，母亲目前没有条件做病理，可不可以直接上化疗试看看？
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（8）
2024健康平安硬脑膜线状强化或结节影是小细胞肺癌转移的典型表现，估计大概率有脑转。双倍奥希可能已经无效，至少加培美或是贝伐。最好全身检查，比如腹部ct和骨扫或petct，判断下是否有其他转移。如果无法活检，可以尝试性增加EP 方案，并同步对那两项肿瘤标志物进行观察，如果两项肿瘤标志物在下降，可完成4-6期完整的化疗。
2025-05-28 19:48:47 
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阳光小美
阳光小美1服用两个月的加倍奥西，脑部症状有缓解吗？还是核磁显示有改善？如果有效就继续服药观察，如果无改善，估计要换别的方案了，脑部要确定位置再放疗，全脑放疗要评估后再决定。标志物波动不能确诊，想按照小细胞治疗就得活检确诊，转移灶也可以活检
2025-05-29 14:55:29 点赞(0) 举报
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阳光～我感觉就是转小，也没有这个脑膜致命，影像上提示脑膜增厚，体感上也有脑部症状，仅脑脊液没测出来，也几乎能判断出来是脑膜，小细胞必须病理确诊，金标准，看肿瘤标志物只是一个提示，不算数，如果后面小细胞指标一路升高，以后可以尝试小细胞化疗药配合复查看看，不过这个全脑放没做，是很对的选择
2025-05-29 10:45:17 点赞(0) 举报
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闯关3AN2脑转移或者脑膜继续治疗紧密监测，转小的事情别想多了，有组织病理细胞学诊断才可以算数，其它的都是疑神疑鬼，感觉按这个改方案靠谱吗，不是吧！！！
2025-05-29 09:33:59 点赞(1) 举报
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微笑的长颈鹿7785没有确定转小，是不能按小细胞进行化疗的。
2025-05-29 07:10:18 点赞(0) 举报
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勇敢的俏皮兔🐰神经元和胃泌素是持续上涨📈吗？没有病理确诊转小，医生应该不会同意直接小细胞化疗。双倍奥希可以换成双倍伏美。全脑放疗要谨慎。
2025-05-29 07:08:26 点赞(0) 举报
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觅友_U0812133M上依沃西单抗吧
2025-05-29 04:57:30 点赞(0) 举报
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地狱老师首先双倍剂量奥西替尼肯定要吃起来，第2个问题，脑脊液就算没有癌细胞也要测一下基因检测第三个问题看看第1次基因检测是否准确？
2025-05-29 00:47:57 点赞(0) 举报
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