2020年4月手术，三阳（er 30% ,pr 5% ）,Ki-67 60% ,组织学2级,1.5cm,淋巴结阴性，脉管见癌拴。化疗8次。单靶向17次。后打戈舍瑞林 阿那曲唑。 现在可以换成他莫昔芬吗？

你这样的情况这几年国际国内专家一直有争议，指南的推荐也是经常变化，各种推荐共识度不高。目前有以下几种方案: 1、继续他莫昔芬五年（你上面提议的），目前csco2025指南推荐级别只有2B 2、继续ofs ai五年，你现在正在使用的，目前csco2025指南推荐级别也只有2B 3继续ofs➕ai.2.5-3年，目前国外主要用这个，但这个方案csco没有推荐。 从治疗强度而言，正作用方案二优于方案三，方案三稍微优于方案一；副作用时间也是这个趋势，方案二最大，方案一最小。 所以这时候需要主治医生根据你的病情及自身情况（比如年龄），你原来治疗方案强度，副作用耐受度等综合评估给出方案，你自己综合选择。 附2025csco指南

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雨晨老师说的很详细

参考雨晨老师的建议吧，再去问一下医生，最后二选一就看你对那种依从性好了

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换药要听医生的，还要根据年龄判断，找医生给看看

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换药一定要听医生的，雨晨说的很详细

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雨晨说的非常详细

听医生的规范治疗

听医生的建议

要Mark一下这个帖子，我的分期和病理跟你一样，2020年9月手术，现在是他莫 打针。

听主治医生的 加油！

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雨晨老师的解答

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雨晨老师的解答非常详细！ 加油！

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为什么要换成他莫昔芬呢？如果绝经了，就不用打针，继续吃阿那曲唑。