我妈74直肠癌手术后一年复发,低位5厘米处红肿糜烂有点便血,排便困难疼痛。做肠镜直肠占位2/3。其他没转移?有病友是这样的吗?该怎么办?化疗接受不了。
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阿奇5关于治疗方面,你可以参考以下内容,我的只是给你参考,具体要以医生说得为准哦~
非化疗治疗方案建议
1. 局部治疗(缓解症状 控制肿瘤)
短程放疗(5次):针对低位直肠肿瘤,快速缩小病灶,改善排便困难和出血(例如:5×5 Gy)。
光动力治疗(PDT):通过肠镜局部消融肿瘤,适合浅表糜烂病灶。
介入栓塞止血:若便血严重,可介入栓塞直肠上动脉分支。
2. 全身治疗(低毒方案)
免疫治疗:若MSI-H/dMMR阳性,直接使用PD-1抑制剂(如帕博利珠单抗),无需化疗。
靶向治疗:
若RAS/BRAF野生型,可联合西妥昔单抗(抗EGFR靶向药)。
若HER2阳性,尝试曲妥珠单抗 拉帕替尼。
中药辅助:槐角丸止血,云南白药局部外用,但需在肿瘤科医生指导下使用。
2025-04-21 14:22:28
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阿奇5阿姨的年级不小啊,我这边有些建议
首先需要立即完成的检查
病理复检
取复发部位活检,明确是否为原发癌复发或其他病理类型。
检测微卫星不稳定性(MSI/MMR):若为MSI-H(高频),可考虑免疫治疗(如帕博利珠单抗)。
影像学补充
盆腔增强MRI:评估肿瘤侵犯深度(是否累及肛门括约肌、周围淋巴结)。
胸部/腹部CT:排除远处转移。
2025-04-21 14:21:37
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