请问大家 我妈妈乳腺癌多发骨转移 目前化第五个疗 这种情况还能做手术切除原病灶吗
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明理的大熊猫2025-02-15 06:10:59
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明理的大熊猫2025-02-15 06:10:37
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安安老师对于这种情况,医生通常会组织多学科团队(包括肿瘤内科、外科、放疗科、影像科等)进行讨论,综合评估患者的具体情况,权衡手术的利弊,为患者制定个体化的治疗方案哈
2025-02-14 18:19:30
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安安老师二、不建议手术的情况
1、化疗效果不佳:若经过 5 个疗程化疗,原发病灶没有明显缩小,甚至出现增大,或者出现了新的转移灶,说明肿瘤对当前的化疗方案不敏感,手术切除原病灶可能无法从根本上控制病情,反而会增加患者的创伤和并发症风险,这种情况下一般不建议手术。
2、骨转移灶严重:如果骨转移灶导致了严重的骨质破坏,出现了多处病理性骨折,或者骨转移灶压迫脊髓等重要结构,引起了神经功能障碍等严重并发症,此时治疗的重点应放在缓解骨转移带来的症状和控制骨转移灶的进展上,手术切除原发病灶可能不是首要选择,而是优先考虑针对骨转移的放疗、止痛治疗、双膦酸盐类药物治疗等。
3、患者身体不耐受:患者年龄较大,身体状况差,存在严重的心肺疾病、肝肾功能不全等基础疾病,无法耐受手术的创伤,或者患者在化疗过程中出现了严重的不良反应,如严重的骨髓抑制、感染等,导致身体极度虚弱,也不适合进行手术。
2025-02-14 18:19:12
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安安老师一、可考虑手术的情况:
1、原发病灶控制情况:如果经过 5 个疗程的化疗,原发病灶明显缩小,肿瘤与周围组织的边界变得清晰,手术切除的难度降低,且能够达到切缘阴性(即手术切除的组织边缘没有癌细胞),那么手术有可能是一个选择。比如,原本肿瘤与胸壁肌肉粘连紧密,化疗后粘连减轻,具备了手术切除的条件。
2、骨转移灶情况相对稳定:虽然已经出现多发骨转移,但如果骨转移灶经过评估没有快速进展,没有出现严重的骨质破坏、病理性骨折等情况,或者骨转移灶对化疗等治疗反应较好,在控制骨转移的基础上,也可以考虑对原发病灶进行手术。例如,骨转移灶在影像学检查下显示肿瘤活性降低,没有新的骨转移灶出现。
3、患者身体状况较好:患者的心肺功能、肝肾功能等重要脏器功能能够耐受手术,且身体的营养状况、体力状态等较好,能够承受手术带来的创伤和应激。比如,患者的心肺功能检查指标基本正常,能够满足手术过程中的呼吸和循环需求,且患者没有严重的贫血、低蛋白血症等影响手术恢复的情况。
2025-02-14 18:19:02
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安安老师亲,乳腺癌出现多发骨转移且已进行到第 5 个化疗疗程时,是否能做手术切除原病灶需要综合多方面因素来判断,以下是具体分析:
2025-02-14 18:18:45
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点赞(0) 举报听主治医生的,规范治疗,相信医生,相信科学!
2025-02-13 20:40:39
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点赞(0) 举报听医生的
2025-02-13 15:14:31
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明理的大熊猫2025-02-13 06:18:26
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点赞(0) 举报是否手术要听大夫的,积极配合治疗能用药控制住,看着报告上没有手术指征
2025-02-13 05:42:44
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点赞(0) 举报加油
2025-02-12 18:54:49
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点赞(0) 举报加油
2025-02-12 18:51:22
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满意的西装8938加油
2025-02-12 18:35:02
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点赞(0) 举报听主治医生的吧!
2025-02-12 18:34:57
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点赞(0) 举报医生怎么说啊
2025-02-12 13:41:44
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点赞(0) 举报应该没有手术指征,单纯的骨转综合治疗效果很好
2025-02-12 10:19:44
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点赞(0) 举报得看化疗后的情况
2025-02-12 09:27:50
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岁月煮茶听医生建议,规范治疗
2025-02-12 08:35:08
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点赞(0) 举报听医生的
2025-02-12 08:21:03
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俏皮的葡萄酒3听医生的,规范治疗
2025-02-12 07:15:02
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点赞(0) 举报听医生的,根据自己的情况规范治疗
2025-02-12 07:05:21
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点赞(0) 举报听医生的,规范治疗
2025-02-12 06:57:29
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点赞(0) 举报前期全身治疗,后期再看具体情况选择。
2025-02-12 06:02:21
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明理的大熊猫2025-02-12 03:57:12
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点赞(0) 举报听医生的
2025-02-11 22:28:30
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点赞(0) 举报听医生的
2025-02-11 21:07:12
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点赞(0) 举报听医生的安排,规范治疗,希望越来越好!加油加油!
2025-02-11 21:01:32
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点赞(0) 举报我是胸椎多发骨已经象8年迈进,我的治疗方案一直是靶向治疗,骨针唑来膦酸打了2年多,停了一年多又打了9个月的地舒单抗,现在骨针已经停了3年多了,因为病灶修复(控制)的很好
2025-02-11 20:46:31
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点赞(5) 举报听医生的,加油!
2025-02-11 18:04:28
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满意的西装8938手术意义不大,继续治疗
2025-02-11 18:01:13
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