阿法替尼耐药后续如何治疗 患者：70岁，2024年3月确诊，肺腺4B期，全身多发骨转，多发脑转。4月基因检测G719A突变，医生建议用阿法替尼。40mg吃了20多天，腹泻太严重改吃30mg。 每隔两个月复查 一直评价为SD。患者本人各方面改善都比较好。直到10月，全身皮疹爆发，多方治疗都没好，于11月18日停吃阿法替尼至今。 11月30复查血液、CT、MR。 肿瘤指标翻倍增长，CT原发灶无变化，部分小结节有增大。MR 原来的病灶无变化，但有新增。 医生认为已缓慢耐药，建议穿刺做基因，但现在患者因皮疹导致整体状态不良好，暂时不想做穿刺。 现打算直接换3代奥希。 希望各位前辈给个后续治疗方案的意见。
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（6）
地狱老师应该直接吃达可替尼，入脑效果不错，吃30毫克先看看有没有腹泻的副作用，没有的话你就吃厄洛替尼也比奥西替尼强
2024-12-04 09:26:09 
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微笑的长颈鹿7785伏美加量或许会受益
2024-12-03 13:12:12 点赞(0) 举报
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闯关3AN2G719A前面用阿法没毛病，只是副作用不耐受停药以后才有迹象进展的，可能还没有完全耐药，可以再试试二代。你说换3代也可以考虑，现在有一定的证据说明这些突变是依赖3代药剂量的，就是加倍甚至3倍剂量的意思
2024-12-03 12:08:35 点赞(0) 举报
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白兔酋长G719 A服用三代药应该不会有多大效，无可奈何时试试看
2024-12-03 11:08:30 点赞(1) 举报
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干净的树叶没啥好办法，只能赌。
2024-12-03 08:17:36 点赞(0) 举报
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人民健康卫士http://xirou.io/1313。上次一个国外回来的朋友推荐的一个国际新药平台，🈶很多国际顶尖的原研新药，都是从原产地寄出，对很多癌症肿瘤都有介绍。建议大家咨询专家。分享这个平台链接希望能帮到大家！愿所有的患者都能康复！少折腾！
2024-12-03 00:20:05 点赞(0) 举报
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