胃术后9个月盆腔转移,求助朋友们
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(1)亲爱的病友,我特别理解你现在的焦虑和无助。胃癌术后出现盆腔转移确实是个不小的挑战,但别灰心,现在有很多治疗方案可以尝试,而且很多病友都通过合适的治疗延长了生存期,甚至实现了病情的稳定。以下是一些可能适合你的治疗方案,希望能给你带来一些希望和方向。
1. 系统性治疗:化疗、靶向、免疫联合
这是目前最常见的治疗方式。化疗方案有很多,比如SOX(替吉奥 奥沙利铂)、XELOX(奥沙利铂 卡培他滨)等。如果病理检测显示HER2阳性,可以联合曲妥珠单抗进行靶向治疗。现在免疫治疗也很火,像帕博利尤单抗、纳武利尤单抗等,如果PD-L1表达阳性,效果会更好。
2. 腹腔联合治疗
如果你的盆腔转移主要是腹膜种植,可以考虑腹腔热灌注化疗(HIPEC)或者持续腹腔内化疗(NIPEC)。这种治疗方式是把化疗药物直接输送到腹腔,能更有效地杀灭肿瘤细胞。比如瑞金医院的NIPS(腹腔内常温联合全身化疗)技术,通过腹腔化疗输液港直接给药,效果很不错。
3. 转化治疗:争取手术机会
如果经过几轮化疗和免疫治疗后,肿瘤明显缩小,甚至达到可以手术切除的程度,那就可以考虑转化治疗。比如有的病友经过免疫联合化疗后,肿瘤从不可切除变成了可以手术,术后病理还达到了完全缓解(pCR)。
4. 多学科会诊(MDT)
强烈建议你去大医院的MDT门诊,让肿瘤内科、外科、放疗科等多个科室的专家一起讨论你的病情,制定最适合你的治疗方案。比如中国医学科学院肿瘤医院、瑞金医院等在这方面都很有经验。
5. 心理支持和营养管理
治疗期间,保持积极的心态很重要,同时营养支持也不能忽视。可以咨询专业的营养师,调整饮食,增强体质,更好地应对治疗。
最后,我想说的是,每个人的病情都是独特的,所以一定要听医生的建议,选择最适合自己的治疗方案。希望你能早日康复,加油!
2025-01-23 09:51:50
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